Schildpad nierfalen (TR), nefritis
Reptielen

Schildpad nierfalen (TR), nefritis

Symptomen: passiviteit, weigering om te eten, bloed onder de platen op het plastron, geen zouten in de urine Schildpadden: vaker landen Behandeling: symptomen worden gezien in de laatste fase, wanneer het te laat is om te behandelen

De redenen:

Aandoeningen die bijdragen aan nierfalen (verhoogde urinezuurspiegels):

  • uitdroging (overwinteren onder de accu),
  • onjuiste voeding - overtollig eiwit (voer van vlees, brood, enz.), hoog eiwitgehalte in het voer,
  • langdurig onderhoud bij lage temperaturen (op de vloer),
  • gebrek aan vitamine A of het teveel ervan,
  • onbalans van calcium / fosfor (introductie van medicijnen die niet geschikt zijn voor de schildpad of onjuiste calciumsupplementen),
  • het gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen,
  • verschillende infecties van de urinewegen en cloaca. Deze ziekte komt meestal alleen voor bij terrestrische schildpadden en zeer zelden bij waterschildpadden.

Al deze ongunstige factoren veroorzaken destructieve veranderingen in het nierepitheel, wat leidt tot een verminderde nierfunctie - fosfaten beginnen zich op te hopen in het lichaam en het calciumgehalte daalt, de verhouding van calcium tot fosfor verandert van 3 naar 1, in het tegenovergestelde. 

Er zijn verschillende redenen voor nefropathie bij reptielen, maar specifiek bij Centraal-Aziatische schildpadden wordt dit meestal geassocieerd met langdurige uitdroging, een gebrek aan vitamine A, langdurig onderhoud bij lage temperaturen, een teveel aan eiwitten in het dieet en het voeden van de volgende planten: wit en bloemkool, spinazie, aardappelen, peulvruchten (inclusief spruiten) ananas. Het komt ook vaak voor na, zoals we het noemen, "spontane winterslaap" (ongeorganiseerde, ongecontroleerde winterslaap - met andere woorden, achter de koelkast of onder de radiator): urinezuur blijft zich vormen, maar wordt niet uitgescheiden, wat leidt tot nierfalen (onoplosbare urine blokkeert de niertubuli).

Schildpad nierfalen (TR), nefritis Schildpad nierfalen (TR), nefritis Schildpad nierfalen (TR), nefritis

Syndroom

Acuut nierfalen (ARF) en chronisch nierfalen (CRF). De arts bij de afspraak stelt meestal een vermoedelijke diagnose: acute of chronische nierziekte (niet nader gedefinieerd). Als de diagnose is gesteld, is de definitieve diagnose al gesteld. De verschillen zitten in het verloop van de ziekte, uiterlijke tekenen, testresultaten en behandelingstactieken.

Als de Centraal-Aziatische schildpad een acuut proces heeft, zal hij hoogstwaarschijnlijk uitgedroogd zijn, geen eetlust hebben, maar hij kan dorst hebben; het kan urineren, maar het bevat geen urinezuurzouten ("witte pasta"). De schaal hoeft niet per se verzacht te worden. In een chronisch proces zal er ook een gebrek aan eetlust zijn, hoogstwaarschijnlijk een volledige afwezigheid van urineren, en uitdroging kan worden vervangen door zwelling. De schaal van een schildpad in een chronisch proces zal hoogstwaarschijnlijk zacht zijn (de overheersing van processen van uitgesproken verstoring van het mineraalmetabolisme zal ervoor zorgen dat de ziekte zich manifesteert in de vorm van een probleem, dat bij gewone mensen "rachitis" wordt genoemd) . De achterpoten, met behouden gevoeligheid, bewegen bijna niet, en door zwakte, zwelling en processen van "erosie" van het botweefsel kan het uiterlijk lijken alsof ze helemaal geen botten hebben (de botten zijn nergens heen gegaan, ze zijn op hun plaats). In de terminale fase (laatste fase โ€“ het โ€œpoint of no returnโ€) treden bloedingen op onder de plastronschilden (zie foto) en kunnen de schilden zelf gemakkelijk worden verwijderd (letterlijk). Wat betreft de geur: dit is subjectief, maar uw nederige dienaar gelooft dat een persoon die met een terminale nierklier heeft gewerkt een karakteristieke geur van dergelijke dieren moet hebben geroken en deze nooit met andere zal verwarren.

symptomen:

Het grootste probleem bij de behandeling van nefropathie is dat de eigenaren merken dat het huisdier te laat ziek werd - in het terminale stadium, wanneer het reptiel zich al in de zogenaamde uremische coma bevindt - gebrek aan reactie op externe prikkels, verminderde spiertonus, uitgebreide bloedingen op het plastron en schild, duidelijk een beeld van ernstige uitdroging, ingevallen ogen, bloedarmoede slijmvliezen, urineretentie als gevolg van volledige atonie van de blaas. In dit geval is behandeling niet geschikt. Het is erg moeilijk om nefropathie te diagnosticeren voordat klinische symptomen van PN bij reptielen verschijnen (vanwege een traag metabolisme), daarom komen artsen in de praktijk al tekenen tegen van duidelijke PN, en vaak al in het terminale stadium.

Bij een langdurige schending van de nierfunctie begint het gehalte aan fosfaten daarin te stijgen en neemt het calciumgehalte af, een klinisch beeld van "rachitis".

  • schildpadden hebben overgewicht of een normaal gewicht en weigeren meestal voedsel;
  • braken kan optreden - een vrij zeldzaam symptoom bij schildpadden;
  • de schildpad heeft zeer stinkende uitwerpselen en urine;
  • de achterpoten zwellen op, mogelijk de voorpoten. De huid wordt bijna transparant;
  • onder de schilden van het plastron is een fluctuatie van de vloeistof merkbaar (meestal zonder bloedvermenging);
  • mogelijke symptomen van hypovitaminose A;
  • mogelijke symptomen van osteomalacie;
  • de nek kan opzwellen bij landschildpadden;
  • er zijn geen zouten in de urine.

De schildpad stopt met eten, kruipt nauwelijks, opent zijn ogen niet goed, kan periodiek zijn bek openen en sluiten. Bij nierfalen geassocieerd met nefrocalcinose (plasmacalciumspiegels zo hoog als 20 tot 40 mg / dl), zullen extra injecties met calciumzouten de dood van de schildpad veroorzaken. In de laatste fase van nierfalen verlopen alle processen snel. Toenemende bloedarmoede, hemorragisch syndroom, osteomalacieprocessen leiden tot de scheiding van de botplaten langs de naden en het vallen van de hoornplaten. De doodsoorzaken zijn meestal longoedeem, pericarditis of encefalopathie. De schildpad in de laatste fase kan 5-10 dagen leven.

Diagnostiek

Voor een beter begrip van het proces en het schetsen van mogelijke vooruitzichten, moeten een aantal onderzoeken worden uitgevoerd: een bloedtest (algemeen en biochemisch: urinezuur, calcium, fosfor, kalium, natrium, totaal eiwit), echografie en radiografie (u kan een toename van de nieren en minerale afzettingen daarin zien; maar niet altijd). De duurste en waarschijnlijk verhelderende methode: een biopsie. Om een โ€‹โ€‹aantal redenen wordt het zelden gebruikt.

Een biochemische bloedtest zal de aanwezigheid van de ziekte bevestigen. Om de aanwezigheid van deze ziekte bij een schildpad te controleren, moet je bloed uit de staartader nemen en een biochemisch onderzoek doen naar 5 parameters: calcium, fosfor, urinezuur, ureum, totaal eiwit

Bij gebrek aan behandeling sterven dieren aan uremisch coma.

Index

Normale waarde

Pathologie (voorbeeld)

ureum

0-1

100

calcium

4

1

fosfor

1,5

5

Urinezuur

0-10

16

Biochemische bloedcontrole bij dieren met vastgestelde nierinsufficiรซntie moet in de beginfase van de therapie elke 7-14 dagen worden uitgevoerd, na stabilisatie van de toestand elke 2-6 maanden om de toestand van de nieren te controleren en de therapie aan te passen. PN manifesteert zich wanneer 70% van de nefronen sterft, dat wil zeggen dat slechts 30% van het normaal functionerende nierweefsel overblijft. Dit betekent dat het onmogelijk is om de ziekte volledig te genezen en dat dergelijke dieren levenslange monitoring en therapie nodig hebben.

LET OP: De behandelingsregimes op de site kunnen zijn verouderd! Een schildpad kan meerdere ziekten tegelijk hebben, en veel ziekten zijn moeilijk te diagnosticeren zonder tests en onderzoek door een dierenarts. Neem daarom voordat u met zelfbehandeling begint contact op met een dierenkliniek met een vertrouwde herpetoloog-dierenarts of onze veterinaire adviseur op het forum.

Behandeling:

โ€œTherapie voor acute en chronische processen zal anders zijn; het is vrij complex, bestaat uit meerdere fasen en vereist systematische monitoring door middel van analyses - dit maakt het noodzakelijk om de situatie over te dragen aan een dierenarts. Gewoonlijk worden infusietherapie, corticosteroรฏden, aanvulling van vitamines en calcium, furosemide in een chronisch proces voorgeschreven, in aanwezigheid van directe indicaties kan bloedtransfusie worden voorgeschreven. Antijicht medicijnen worden ook voorgeschreven. Antibiotica worden voorgeschreven, maar niet altijd. Hetzelfde geldt voor Solcoseryl met Dicinon: we voeren met succes therapie uit zonder deze twee medicijnen. In het geval dat nierfalen het terminale stadium heeft bereikt, of als er binnen 1,5-2 weken geen positieve dynamiek is in reactie op therapie, wordt de schildpad een directe kandidaat voor euthanasie (euthanasie).ยป Koetorov S.

De behandeling is complex en moet worden uitgevoerd door een herpetoloog-dierenarts. In een chronisch proces, wanneer er bloed is onder het plastron of zelfs het schild (osteorenaal syndroom), is de prognose ongunstig en de meest humane is euthanasie. In andere gevallen is het noodzakelijk om de functionaliteit van de nieren te herstellen.

Als de schildpad zijn blaas lange tijd niet leegt, moet hij dagelijks 27-30 minuten worden gewassen bij een temperatuur van 40-60 C. De schildpad moet worden gedwongen te bewegen en niet worden gevoerd. Als dit niet helpt om zouten uit de blaas te verwijderen, dan is het absoluut noodzakelijk om de urine uit de blaas te laten lopen door een pink of een siliconenkatheter in de nek te steken. Blaaskatheterisatie moet 1 keer in 2-3 dagen worden uitgevoerd totdat de tonus van de gladde spieren van de wanden volledig is hersteld. Overtollig vocht in de blaas leidt tot kortademigheid en mogelijk hartfalen. Bovendien is het noodzakelijk om zouten in de blaas (witte wrongelmassa) kwijt te raken.

Behandelingsregime voor PN (nierfalen):

  1. De oplossing van Ringer-Locke of Hartman wordt om de dag onder de huid van de dij geรฏnjecteerd, 20 ml / kg, waarbij 1 ml / kg 5% ascorbinezuur aan de spuit wordt toegevoegd. 5-6 keer keer. Ofwel Ringer-oplossing of Natriumchloride-oplossing 0,9% samen met 5% Glucose in een verhouding van 1 op 1 onder de huid van de dij, om de dag, 20 ml / kg, toevoeging van 1 ml / kg 5% ascorbinezuur aan de spuit. 5-6 keer keer. Ofwel (als u een diureticum nodig heeft) Ringer's oplossing met 5% glucose in een verhouding van 1 op 1 of Ringer-Locke's oplossing (10-15 ml/kg) + 0,4 ml/kg furosimide. Onder de huid van de dij, om de andere dag. 4 maal.
  2. Vitaminecomplex Eleovit bij gebrek aan vitamines in een dosering van 0,4 ml/kg eens per 2 weken. Slechts 2 keer.
  3. Calciumborogluconaat wordt onder de huid van de dij geรฏnjecteerd, om de andere dag (op andere dagen met punt 1), 0,5 ml / kg of calciumgluconaat 1 ml / kg bij een tekort aan calcium. 5 injecties.
  4. [Voor ontsteking van extremiteiten] Dexafort (0,6 ml/kg) in elke spier OF in plaats daarvan Dexamethason 0,4 ml/kg 3-4 dagen, daarna verminderen met 2 ml/kg elke 0,1 dag. Cursus 8 dagen.
  5. [Afspraak mogelijk] Antibioticum Baytril 2,5% om de dag met een kuur van 7-10 intramusculaire injecties. Het antibioticum mag niet nefrotoxisch zijn.
  6. [Mogelijke afspraak] Dicinon dagelijks intramusculair 5-7 injecties als een hemostatisch medicijn. 
  7. Baad dagelijks gedurende 40-60 minuten in water + 27-30 C

Behandelingsregime voor acuut nierfalen (acuut nierfalen):

  1. De oplossing van Ringer-Locke of Hartman wordt om de dag onder de huid van de dij geรฏnjecteerd, 20 ml / kg, waarbij 1 ml / kg 5% ascorbinezuur aan de spuit wordt toegevoegd. 5-6 keer.
  2. Dexafort (0,8 ml/kg) voor elke spiergroep. Herhaal na 2 weken. OF in plaats daarvan Dexamethason 0,4 ml/kg gedurende 3-4 dagen, daarna elke 2 dag met 0,1 ml/kg verminderen. Cursus 8 dagen.
  3. Calciumborogluconaat wordt onder de huid van de dij geรฏnjecteerd, om de andere dag (op andere dagen met punt 1), 0,5 ml / kg of Calciumgluconaat 1 ml / kg, in totaal 5 injecties.
  4. Allopurinol via de mond met 1 ml water diep in de slokdarm, dagelijks, 25 mg/kg, 2-3 weken (kan niet worden gebruikt zonder diagnostiek en bloedonderzoek)
  5. Dicynon 0,2 ml/kg dagelijks, 5-7 dagen, in de schouder (bij bloeding)
  6. Catosal wordt 3 keer geรฏnjecteerd, 1 ml/kg in de bil, om de 4 dagen.
  7. Baad dagelijks gedurende 40-60 minuten in water + 27-30 C

Voor de behandeling moet u kopen:

  • Ringer-Locke-oplossing (dierenartsapotheek) of Hartmann of Ringer + Glucose | 1 flesje | menselijke apotheek
  • Dexafort of Dexamethason | menselijke apotheek
  • Ascorbinezuur | 1 pak ampullen | menselijke apotheek
  • Allopurinol | 1 pakje | menselijke apotheek
  • Dicynon | 1 pak ampullen | menselijke apotheek
  • Calciumboorgluconaat | 1 flesje | veterinaire apotheek
  • Katosaal | 1 flesje | veterinaire apotheek
  • Spuiten 1 ml, 2 ml, 10 ml | menselijke apotheek

Het is mogelijk om Hepatovet (veterinaire suspensie) te gebruiken. Raadpleeg uw dierenarts.

Schildpad nierfalen (TR), nefritis Schildpad nierfalen (TR), nefritis Schildpad nierfalen (TR), nefritis

Laat een reactie achter