Coronavirus enteritis en virale peritonitis bij katten

Katachtig enterisch coronavirus (FECV)

De veroorzaker is het enterische coronavirus (feline enteric coronavirus, FECV). Meestal raken katten besmet door contact met uitwerpselen en speeksel, huishoudelijke artikelen, kommen, speelgoed, een dienblad van een ziek dier of drager. Pasgeboren kittens kunnen het virus krijgen via de moedermelk en door te likken, en sterven bijna altijd. Bovendien kan de drager de infectie op schoenen of kleding mee naar huis nemen. Kittens en jonge katten jonger dan 1-2 jaar, en oudere katten ouder dan 10-12 jaar hebben een grotere kans om coronavirus-enteritis te krijgen. Eenmaal in het spijsverteringsstelsel van de kat begint het virus zich actief te vermenigvuldigen, waardoor het darmepitheel wordt aangetast. Hierdoor treedt ontsteking op, malabsorptie van stoffen. Bij katten die goed immuun zijn, kan het virus zich snel verspreiden met tekenen van maag-darmklachten, of kan het asymptomatisch zijn. Het coronavirus blijft nog lang in het lichaam nadat de klachten zijn verdwenen, het dier wordt virusdrager en kan andere dieren infecteren. Soms komt het voor dat het dier spontaan herstelt en het virus spoorloos uit het lichaam verdwijnt.

Virale peritonitis bij katten (feline-infectieuze peritonitisvirus, FIPV)

Met een zwakke immuniteit en blootstelling aan ongunstige factoren kan de ziekteverwekker muteren in het feliene infectieuze peritonitisvirus (FIPV). Maar deze ziekte is al een dodelijk gevaar voor een kat. De overgang van coronavirus-enteritis naar virale peritonitis vindt plaats in ongeveer 10% van de gevallen. Als het coronavirus niet wordt behandeld, onder stress komt te staan, kan het feliene immunodeficiëntievirus en feliene virale leukemie muteren in FIPV, waardoor infectieuze peritonitis ontstaat. Deeltjes van de ziekteverwekker komen de bloedsomloop binnen, infecteren macrofagen (cellen van het immuunsysteem) en verspreiden zich door het lichaam. Infectieuze peritonitis kan in twee vormen voorkomen: droog en nat.

• De natte (effusie)vorm wordt gekenmerkt door de ophoping van vrij vocht, wat normaal niet mag, in de borst- of buikholte treden structurele veranderingen op in de organen. De lever, milt en lymfeklieren kunnen toenemen. De ademhaling wordt verstoord met een grote hoeveelheid effusie in de holtes.
• In de droge vorm verschijnen granulomateuze knobbeltjes in de buikorganen, er is geen effusie. De droge vorm is moeilijk te diagnosticeren.

De natte vorm komt vaker voor, terwijl de droge vorm kan veranderen in de natte vorm naarmate de ziekte voortschrijdt. De sterfte is bijna 100%.

Symptomen in verschillende vormen

Symptomen van coronavirus-enteritis zijn niet specifiek, ze moeten worden onderscheiden van panleukopenie, inflammatoire darmaandoeningen, vergiftiging, helminthiasis, enz. Bij coronavirus-enteritis: 

• Lethargie, onderdrukking
• Weigering van voedsel
• Braken
• Diarree, bloed en slijm in de ontlasting

In geval van infectieus peritoneum:

• Koorts, intermitterende koorts
• Zware snelle ademhaling
• Loomheid
• Oedeem van de ledematen
• Verminderde eetlust
• Spijsverteringsstoornissen
• Opgeblazen leven door ascites
• Bloedarmoede
• Ernstige uitputting van het lichaam
• Verslechtering van de wol
• Geelzucht
• uveitis
• Meervoudig orgaanfalen

Diagnostiek

Omdat er veel symptomen zijn, deze niet specifiek zijn en van verschillende ernst, kunnen onderzoeken uiteraard niet achterwege blijven. Bij enteritis met een onduidelijke etiologie moet u bloedonderzoek doen, uitstrijkjes of uitwerpselen nemen voor coronavirus, panleukopenie, toxoplasmose, giardiasis en helminthiasen uitsluiten. Echografie is een belangrijke onderzoeksmethode voor zowel droge als effusievormen. Het helpt om structurele veranderingen in organen, hun vergroting, de aanwezigheid van knobbeltjes en vrij vocht te zien. Als dit laatste aanwezig is, wordt de holte doorboord met een fijne naald om effusie op te vangen om de cellulaire samenstelling te onderzoeken en te evalueren op gemuteerde FECV. Bloed wordt ook getest door middel van PCR. Er is ook een immunohistochemische definitie van het virus, maar hiervoor is het noodzakelijk om de weefsels van de aangetaste organen te nemen, wat behoorlijk problematisch is, vooral als het dier in een ernstige toestand verkeert.

Prognose en behandeling

Bij darmcoronovirus is de prognose gunstig tot voorzichtig. In de darmvorm van het FECV-coronovirus zijn enterosorbentia, antibiotica en een speciaal licht verteerbaar dieet nodig om de spijsvertering te ondersteunen, als methoden voor niet-specifieke therapie. Met de ontwikkeling van infectieuze peritonitis is de prognose ongunstig. Soms is het ook mogelijk om de kwaliteit van leven te behouden met behulp van immunosuppressieve therapie, alleen onder toezicht van de behandelend arts. Met de accumulatie van een grote hoeveelheid effusie wordt deze omgeleid om de ademhaling te vergemakkelijken. Bij de ontwikkeling van bloedarmoede wordt een bloedtransfusie uitgevoerd.

het voorkomen

Preventie, net als bij andere infecties, bestaat uit het voldoen aan hygiënische en hygiënische normen, vooral voor kinderdagverblijven, dierentuinhotels en overmatige blootstelling. Nieuwe katten moeten in quarantaine worden geplaatst om paring met niet-geteste katten te voorkomen. Er bestaat geen vaccin tegen het kattencoronavirus. Als er in de populatie een patiënt of drager wordt aangetroffen, wordt deze geïsoleerd en moet iedereen worden gecontroleerd op de aanwezigheid van het coronavirus. Bij drie negatieve uitslagen met een tussenpoos van een maand worden de dieren als gezond beschouwd.