Canine congestief hartfalen: prognose en behandeling

De diagnose congestief hartfalen bij een hond kan behoorlijk beangstigend zijn voor de eigenaar. Helaas zijn veel kleine en enkele grote rassen vatbaar voor het ontwikkelen van deze aandoening naarmate ze ouder worden. Het goede nieuws is dat huisdieren met deze diagnose met de juiste behandeling en levensstijl nog vele jaren kunnen leven. Het is echter belangrijk om de symptomen tijdig te herkennen, zodat de behandeling direct kan worden gestart en de hond de meeste kans heeft op een lang leven.

Wat is congestief hartfalen (CHF) bij een hond

NMS bij honden ontstaat doordat het hart niet in staat is om voldoende bloed naar alle delen van het lichaam te pompen. Als gevolg hiervan keert het bloed terug naar de longen en hoopt vocht zich op in de borst of buik. Het knijpt het hart en de longen nog meer samen en er wordt onvoldoende zuurstof aan de organen en weefsels toegevoerd. Er zijn twee hoofdtypen CHF bij honden:

• Rechtszijdig congestief hartfalen bij honden (RDCHF). Deze aandoening ontstaat wanneer, als gevolg van de samentrekking van het hart, een deel van het bloed vanuit de rechter hartkamer het rechter atrium binnenkomt via de tricuspidalisklep in plaats van de longen binnen te gaan voor oxygenatie. Als gevolg hiervan loopt de hoofdcirculatie over van opgehoopt bloed en hoopt vocht zich op in de buikholte, waardoor de normale werking van de organen wordt verstoord. Overtollig vocht kan zich ook ophopen in de extremiteiten, waardoor oedeem ontstaat, dat perifeer wordt genoemd.
• Canine linkszijdig congestief hartfalen (LCHF). Dit is het meest voorkomende type CHF bij honden, waarbij bloed uit het linkerventrikel teruglekt in het linker atrium via de mitralisklep in plaats van in de systemische circulatie van het lichaam te komen wanneer het hart klopt. Deze verslechtering veroorzaakt een overbelasting van het volume of de druk in de linkerkant van het hart. Als gevolg hiervan sijpelt er vloeistof in het weefsel van de longen, waardoor zwelling ontstaat die leidt tot hoesten en ademhalingsmoeilijkheden.

Symptomen van congestie bij honden

Het Pet Health Network® somt de volgende veel voorkomende symptomen op die erop kunnen wijzen dat een hond mogelijk congestief hartfalen heeft ontwikkeld:

• hoesten;
• constante zware ademhaling;
• ademhalingsproblemen;
• snelle ademhaling, vooral in rust;
• onwil om te bewegen of weigering om te oefenen;
• snel opkomende vermoeidheid tijdens een wandeling of tijdens een spel;
• ernstige vermoeidheid;
• blauwachtige tint van het tandvlees;
• opgeblazen gevoel;
• bloedspuwing;
• instorten.

Als uw huisdier een van deze symptomen vertoont, moet u hem onmiddellijk voor onderzoek naar de dierenarts brengen.

Wat veroorzaakt congestief hartfalen bij honden

De meest voorkomende oorzaak van congestief hartfalen bij honden is een aangeboren hartaandoening. Dit betekent dat de ziekte erfelijk is en niet kan worden voorkomen.

Veel kleine rassen zijn genetisch vatbaar voor CHF, waaronder Toy Poodles, Pomeranians, Teckels en Cavalier King Charles Spaniels, meldt Love to Know. Kleine honden hebben over het algemeen meer kans om het syndroom te ontwikkelen omdat hun hartkleppen sneller degenereren dan grotere rassen. Sommige grote en vooral gigantische rassen zoals St. Bernards, Newfoundlanders en Duitse Doggen zijn echter vatbaar voor het ontwikkelen van CHF vanwege vergrote hartspieren. Het is belangrijk om te begrijpen dat congenitaal congestief hartfalen bij honden meestal in de laatste levensjaren optreedt, en huisdieren met deze aandoening kunnen er lange tijd redelijk gezond en gelukkig uitzien.

De ziekte kan ook optreden in een hart dat verzwakt is door andere hartpathologieën. Om deze reden is het belangrijk om al het mogelijke te doen om te voorkomen dat uw huisdier hartaandoeningen krijgt, inclusief preventie van obesitas en preventieve behandeling van hartwormen.

Congestief hartfalen bij honden: behandeling en diagnose

Als de dierenarts na onderzoek van de hond een hartruis of een andere afwijking constateert, kan hij de hond doorverwijzen naar een dierenarts-cardioloog of een andere cardiovasculaire specialist.

De standaardtests voor het diagnosticeren van CHF zijn een thoraxfoto, een elektrocardiogram om de elektrische activiteit van het hart te evalueren en een echocardiogram of echografie van het hart. Bloed- en urinetests worden bevolen om andere mogelijke oorzaken van de symptomen of comorbiditeiten van de hond uit te sluiten, aangezien hartaandoeningen vaak gepaard gaan met nierfalen.

Als uw huisdier moeite heeft met ademhalen, kan uw dierenarts zuurstoftherapie voorschrijven totdat de ademhaling weer normaal is. Ziekenhuisopname kan nodig zijn, afhankelijk van de hoeveelheid zuurstof die nodig is.

Volgens het Cummings Center for Veterinary Medicine aan de Tufts University krijgt de hond waarschijnlijk meerdere medicijnen voorgeschreven als onderdeel van de huidige behandeling. Deze omvatten diuretica om overtollig vocht uit de longen en andere delen van het lichaam te verwijderen, angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers: hiervan is aangetoond dat ze de klinische symptomen verbeteren en de overleving verhogen bij honden met CHF; en vaatverwijders, die zijn ontworpen om de wanden van bloedvaten te ontspannen en het voor het hart gemakkelijker te maken om bloed te pompen. In sommige gevallen worden ook medicijnen met een positief inotroop effect voorgeschreven om de hartcontracties te verhogen en de bloedstroom te normaliseren.

Life

Medicijnen zijn slechts een deel van het behandelplan voor een hond met congestief hartfalen. Bespreek ook de voeding met uw dierenarts. Hij kan een aantal aanbevelingen doen, afhankelijk van de behoeften van de hond en het optimale niveau van natriumbeperking. Uw dierenarts kan Prescription Diet® natriumarm voedsel aanbevelen, omdat een goed uitgebalanceerd dieet uw hond voorziet van essentiële vitaminen voor een goede gezondheid.

Het is noodzakelijk om de hond regelmatig naar de dierenkliniek te brengen voor controle van het hart en de longen, en als u bepaalde medicijnen gebruikt, zoals diuretica, kan het nodig zijn om de nierfunctie te controleren. Wat de thuiszorg betreft, zal uw dierenarts u vertellen hoe u de ademhaling van uw hond in rust onder controle kunt houden en wat u moet doen als deze te hoog is.

Stressfactoren moeten zoveel mogelijk uit de omgeving van de hond worden geëlimineerd. Hoewel matige lichaamsbeweging in de meeste gevallen veilig is voor de hond, moet ervoor worden gezorgd dat hij zich niet te veel inspant of dwingt om meer te doen dan hij wil.

Canine congestief hartfalen: prognose

Momenteel zijn er geen effectieve behandelingen voor CHF en de behandeling is in de eerste plaats gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Tot voor kort was de prognose voor honden met congestief hartfalen niet erg goed, maar de vooruitgang in de ontwikkeling van geneesmiddelen voor de behandeling van deze aandoening heeft het mogelijk gemaakt om deze aanzienlijk te verbeteren. Een goede thuiszorg en leefstijlmanagement kunnen de overlevingskans helpen verhogen van maanden tot jaren. Hoe sneller CHF wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe groter de kans op een lang leven van de hond.

CHF is inderdaad levensbedreigend voor de hond, maar tijdige diagnose, juiste zorg en behandeling helpen de risico's aanzienlijk te verminderen. Hierdoor hebben baasje en huisdier meer tijd om van elkaars gezelschap te genieten.

Het beste wat je zijn hele leven voor je hond kunt doen, is het advies van een dierenarts opvolgen. Zorg ervoor dat u uw huisdier naar de dierenkliniek brengt voor jaarlijkse controles, stel vragen over zijn dieet, drinkregime, lichaamsbeweging en aanvullende zorg.