Astma bij honden

Bronchiale astma bij honden is een chronische ontstekingsziekte van de luchtwegen, die helaas elk jaar vaker voorkomt bij honden. Astma bij honden manifesteert zich door episoden van moeizame ademhaling, vergezeld van hoest- en/of verstikkingsaanvallen als gevolg van vernauwing van de luchtwegen. Helaas letten de eigenaren vaak niet op de vroege tekenen van de ziekte en gaan ze met een toch al ernstig ziek huisdier naar de kliniek. Terwijl de meeste eigenaren, wanneer ze in een vroeg stadium worden ontdekt en een passende behandeling voorschrijven, erin slagen een stabiele controle over de ziekte van het huisdier te bereiken en een bevredigende levenskwaliteit te behouden voor gezelschapshonden, en voor werk- en geleidehonden – werkvermogen.

In dit artikel analyseren we de oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en prognose bij honden met bronchiale astma.

Oorzaken van astma

Astma bij honden is een chronische allergische ziekte. Er zijn veel mogelijke oorzaken die tot deze ziekte kunnen leiden, maar helaas kan een specifieke oorzaak zelden worden vastgesteld.

Wanneer bij uw huisdier astma is vastgesteld, dient u in ieder geval op de volgende aspecten te letten bij het houden van een huisdier:

• huishoudelijke chemicaliën (vloerreinigers, luchtverfrissers, diverse spuitbussen, deodorants);
• waspoeders, die worden gebruikt om het beddengoed waarop de hond slaapt, zijn overall (en uw beddengoed, als de hond bij u slaapt) te wassen;
• stof is een krachtig allergeen;
• rook van sigaretten;
• bloeiende kamerplanten;
• andere mogelijke luchtverontreinigende stoffen.

Er wordt aangenomen dat allergieën kunnen optreden voor veren, tapijtpool, haar van andere diersoorten, enz. Het is niet ongebruikelijk dat astma zich ontwikkelt tijdens de renovatie van appartementen.

Als gevolg van de werking van het allergeen ontstaat er een terugkerende ontsteking van de luchtwegen. Frequente ontstekingen gaan gepaard met een verandering in het epitheel van de wanden van de luchtpijp en de bronchiën. Verhoogde slijmproductie. Het resultaat is vernauwing van de luchtwegen, verhoogde longweerstand en verminderde uitgeademde lucht, en de hond vertoont klinische symptomen van astma. De oorzaak van astma-aanvallen bij honden is acuut ademhalingsfalen.

Maar waarom ontstaat astma slechts bij een klein percentage van de honden als reactie op de werking van een allergeen, terwijl de rest van de huisdieren, als de overige omstandigheden gelijk blijven, niet ziek worden? Er is nog steeds geen antwoord op deze vraag. Er wordt aangenomen dat de genetische factor ertoe doet. Leeftijd en geslacht zijn geen predisponerende factoren. Bij jonge dieren is de kans echter groter dat ze luchtweginfecties ontwikkelen, waardoor manifestaties van reeds bestaande obstructieve bronchiale aandoeningen kunnen optreden. De meeste symptomen verschijnen bij honden van middelbare leeftijd en seniele honden.

Opgemerkt moet worden dat risicofactoren voor de ontwikkeling van deze ziekte herhaalde bacteriële infecties, langdurige inademing van irriterende stoffen en overgewicht zijn.

Astmasymptomen bij honden

Het belangrijkste symptoom van astma bij honden is af en toe hoesten. De hoest is meestal droog en braken na het hoesten is ook kenmerkend voor astma. Andere symptomen bij honden kunnen zijn:

• lethargie;
• astma-aanvallen;
• slaperigheid;
• aanwezigheid van piepende ademhaling;
• drang om te braken;
• intolerantie voor fysieke activiteit;
• Sommige huisdieren kunnen flauwvallen.

De bovengenoemde klinische manifestaties zijn te wijten aan een verminderde doorgankelijkheid van de luchtwegen als gevolg van een complex van factoren: verhoogde slijmproductie, mucosaal oedeem en spasmen van de gladde spieren van de bronchiën. Ook kan de oorzaak van hoesten irritatie van de luchtwegreceptoren zijn als gevolg van ontsteking of spasmen. Naast de belangrijkste manifestaties van astma zelf, kan de ziekte, als gevolg van een gebrek aan zuurstoftoevoer naar het lichaam, leiden tot een complicatie in de vorm van cardiovasculaire insufficiëntie, die zich kan manifesteren door kortademigheid, tachycardie, cyanose van de slijmvliezen en ernstige lethargie bij huisdieren.

Een onderscheidend kenmerk van astma bij honden is het feit dat er in rust mogelijk geen symptomen zijn. Ook wordt bij sommige huisdieren een uitgesproken seizoensgebondenheid van de ziekte opgemerkt.

Diagnostiek

Astma bij honden kan in eerste instantie worden vermoed door karakteristieke symptomen: langdurig hoesten, terwijl het algemene welzijn van het huisdier meestal goed is en er geen stijging van de lichaamstemperatuur is. Ook kunnen eigenaren de lethargie van de hond, verminderde fysieke activiteit, kortademigheid, piepende ademhaling, episoden van flauwvallen en astma-aanvallen opmerken. Bij het begin van de ziekte kan een oplettende eigenaar letten op specifieke spiertrekkingen van de buikwand aan het einde van de uitademing en piepende ademhaling.

Palpatie van de luchtpijp veroorzaakt meestal hoestbuien, wat gepaard gaat met een verhoogde gevoeligheid van de luchtpijp.

Om een ​​juiste diagnose te stellen en bijkomende ziekten uit te sluiten (astma kan bijvoorbeeld optreden samen met bronchitis met bacteriële etiologie!) Het is noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose te stellen, waaronder:

• auscultatie;
• röntgenfoto van de borst;
• bloedonderzoek (in dit geval is de algemene bloedtest indicatief);
• echo en elektrocardiografie;
• bronchoscopie.

De diagnose astma wordt pas gesteld na uitsluiting van andere mogelijke oorzaken van hoest – longontsteking, parasitaire infectie, neoplasmata in de borstholte, binnendringen van vreemde voorwerpen in de luchtwegen, hartpathologie.

Allereerst zal de arts op de afspraak optreden auscultatie is een belangrijke stap in de differentiële diagnose van longziekten en chronisch hartfalen. Naast de karakteristieke geluiden zal de arts zeker de hartslag berekenen – bij hartfalen zal een verhoging van de hartslag (tachycardie) kenmerkend zijn, en bij astma zal de hartslag in de regel normaal zijn.

On algemene bloedtest vaak wordt een toename van het aantal eosinofielen gedetecteerd – in de conclusie zal worden geschreven over relatieve of absolute eosinofilie. Er moet echter worden opgemerkt dat deze indicator ook kan optreden bij andere ziekten die niet verband houden met een allergisch proces, bijvoorbeeld bij een worminvasie. Daarom zal de arts in alle gevallen waarin een toename van eosinofielen in het bloed van een huisdier wordt gedetecteerd, zeker antiparasitaire behandelingen voorschrijven. Maar het normale aantal eosinofielen in het bloed sluit de aanwezigheid van astma niet uit!

Röntgenonderzoek van de borstholte is het belangrijkste instrument bij de diagnose. Röntgenfoto's moeten in drie projecties worden uitgevoerd om artefacten en verborgen pathologieën uit te sluiten: het huisdier wordt vanaf de zijkant aan de linkerkant en aan de rechterkant gefotografeerd en er wordt een directe projectie gemaakt. Op röntgenfoto's van honden met astma kan de arts een grotere transparantie van de longen waarnemen, een groter longpatroon als gevolg van inflammatoire veranderingen in de bronchiën, en een afvlakking en caudale verplaatsing van het middenrif als gevolg van longexpansie als gevolg van obstructie.

Ook kan het in sommige gevallen, vooral om het tumorproces uit te sluiten, naast röntgenfoto's nodig zijn om uit te voeren CT – computertomografie – de gouden standaard voor het uitsluiten van de aanwezigheid van neoplasmata.

Om cardiale pathologie uit te sluiten, die zowel de primaire oorzaak van hoesten (chronisch hartfalen) als een complicatie als gevolg van langdurig respiratoir falen (de zogenaamde cor pulmonale) kan zijn, is het raadzaam om een elektrocardiografie (ECG) en echocardiografie (echografie van het hart).

Een van de belangrijkste fasen van de diagnostiek, die helaas vaak wordt verwaarloosd door eigenaren vanwege de noodzaak om het huisdier anesthesie te geven, is bronchoscopie met bronchoalveolaire spoeling om uitstrijkjes van de luchtpijp en de bronchiën te verkrijgen. De verkregen uitstrijkjes zijn nodig voor cytologisch onderzoek en microflora-inenting met de bepaling van de antibacteriële gevoeligheid. Cytologie wordt uitgevoerd om een ​​allergisch proces uit te sluiten (bij astma zal een verhoogd aantal eosinofielen worden verkregen) van bacteriële en schimmelziekten (er zal een verhoogd aantal neutrofielen worden verkregen). Helaas moet in gedachten worden gehouden dat een groot aantal eosinofielen en/of neutrofielen ook kan worden verkregen in de aanwezigheid van een tumorproces. Het is ook wenselijk om een ​​kwantitatieve telling van bacteriële cellen uit te voeren om de besmetting van normale microflora te onderscheiden van een echte luchtweginfectie, en om PCR-diagnostiek uit te voeren voor de aanwezigheid van Mycoplasma (Mycoplasma) en Bordetella (Bordetella bronchiseptica).

Astma bij honden behandelen

De behandeling van astma bij honden vereist een holistische aanpak. Naast de benoeming van specifieke medicijnen, moet u de netheid van de omgeving, het gewicht van het huisdier en de aanwezigheid van bijwerkingen van de voorgeschreven behandeling controleren.

Meestal is intramurale behandeling niet nodig, behalve wanneer zuurstoftherapie, intraveneuze medicatie en andere procedures nodig zijn die de eigenaar niet thuis kan uitvoeren.

Als er tekenen zijn van obstructie van de lagere luchtwegen als gevolg van inspanning, moet deze beperkt worden. Matige lichaamsbeweging kan echter nuttig zijn als het nodig is om de doorgang van bronchiale afscheidingen te vergemakkelijken en het lichaamsgewicht bij huisdieren met overgewicht te verminderen. De hoofdregel is dat de belasting zodanig moet worden beperkt dat fysieke inspanning geen hoesten veroorzaakt.

Voor huisdieren met overgewicht worden speciale caloriearme diëten aanbevolen, omdat is bewezen dat overgewicht het verloop van de ziekte negatief beïnvloedt. Het is belangrijk dat eigenaren begrijpen dat gewichtsverlies een belangrijk onderdeel van de behandeling is, waardoor de manifestaties van de ziekte worden verzwakt, die niet altijd volledig genezen is.

De basis van langdurige behandeling zijn hormonale geneesmiddelen (glucocorticoïden). De initiële dosering van het medicijn kan alleen door een arts worden bepaald. Naarmate de ernst van de symptomen afneemt, worden de dosis en het aantal doses geleidelijk verlaagd over een periode van 2 tot 4 maanden. In de meeste gevallen wordt de minimale effectieve onderhoudsdosis voorgeschreven voor continu gebruik, maar de dosiskeuze wordt strikt op individuele basis uitgevoerd. Helaas moet in gedachten worden gehouden dat langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen kan leiden tot de ontwikkeling van een aantal complicaties. Voorbestemde dieren kunnen diabetes mellitus, congestief hartfalen, urineweginfectie en iatrogeen hyperadenocorticisme (syndroom van Cushing) ontwikkelen. In dit opzicht moeten patiënten die hormoontherapie krijgen, regelmatig door een arts worden onderzocht en bloedonderzoek doen (algemeen en biochemisch) om de ontwikkeling van complicaties te volgen.

Antibiotica worden gebruikt bij de isolatie van microflora uit de afvoer van de luchtwegen. Het verloop van de behandeling is 10-14 dagen in overeenstemming met de resultaten van de sputumcultuur verkregen als resultaat van bronchoscopie, om de gevoeligheid van de microflora te bepalen. Als een cultuur van antimicrobiële gevoeligheid niet mogelijk is, worden breedspectrumantibiotica met een hoge biologische beschikbaarheid en minimale toxiciteit (bijvoorbeeld synulox) geselecteerd.

Naast hormonale en antibacteriële therapie kan de arts luchtwegverwijders voorschrijven, dat wil zeggen medicijnen die helpen de luchtwegen te verwijden, de mobiliteit van het middenrif te verbeteren en de druk in de longen te verminderen. In de regel worden deze medicijnen voorgeschreven in de vorm van inhalaties.

In sommige gevallen worden antitussiva voorgeschreven als er sprake is van een langdurige, droge, slopende hoest.

Voorspelling

De prognose voor bevestigd astma bij een hond hangt af van de ernst van de ziekte, de ernst van de symptomen, de verdraagbaarheid van de behandeling, de reactie op medicijnen en de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Het is belangrijk dat de eigenaar begrijpt dat bronchiale astma gewoonlijk in de loop van de tijd verergert en dat een volledige genezing zelden optreedt (alleen als de oorzaak van de ziekte kan worden geïdentificeerd en geëlimineerd). Het is mogelijk om de frequentie van aanvallen te verminderen, maar ze kunnen niet volledig worden geëlimineerd.

Honden moeten elke 3 tot 6 maanden worden beoordeeld om tijdig tekenen van achteruitgang op te sporen. Zodra er tekenen van piepende ademhaling of andere symptomen van ademnood optreden, moet de eigenaar contact opnemen met een dierenarts.

Het artikel is geen oproep tot actie!

Voor een meer gedetailleerde studie van het probleem raden we aan contact op te nemen met een specialist.

Vraag het de dierenarts

16 september 2020

Bijgewerkt: februari 13, 2021