Voorste kruisbandruptuur bij een hond en voorste kruisbandletsel: hoe te behandelen

Anatomisch gezien is een scheur in de voorste kruisband (VKB) bij honden vergelijkbaar met een menselijk letsel waarbij de voorste kruisband van de knie zijn integriteit verliest. Bij huisdieren wordt deze aandoening een craniale kruisband (CCL) -scheur genoemd, of vaker een kruisbandaandoening, legt het American College of Veterinary Surgeons uit. 

Hoewel er veel behandelingsopties beschikbaar zijn, is Tibial-Plateau-Leveling Osteotomy (TPLO) de meest gebruikelijke benadering om deze aandoening te behandelen..

Kruisband gescheurd bij honden en mensen: wat is het verschil?

Hoewel ACL-scheuren bij mensen meestal worden geassocieerd met trauma, is de kans groter dat kruisbandscheuren bij honden het gevolg zijn van progressieve verzwakking van het ligament. 

Naarmate het ligament degenereert, kan er kleine schade optreden die uiteindelijk zal leiden tot scheuren, instabiliteit van het gewricht en het onvermogen om de belasting met succes te dragen.

Bij elke volgende breuk zal het gewricht meer en meer ontstoken raken. Dit proces leidt uiteindelijk tot artrose.

Tekenen van een kruisbandscheur bij honden

Het lijkt misschien dat een ruptuur van de KCL bij honden plotseling optreedt, maar in de meeste gevallen verzwakt het ligament gedurende vele maanden. Als het op hinken aankomt, merken hondenbezitters doorgaans chronische intermitterende kreupelheid op die 48 tot 72 uur aanhoudt. Kreupelheid kan ernstig of matig zijn.

De volgende aanvullende symptomen kunnen ook wijzen op een breuk van de KKS bij een hond:

• matige of ernstige verzwakking van de dijspieren in het aangedane ledemaat;
• verdikking van het benige deel van de aangedane knie;
• verminderd bewegingsbereik van de aangedane knie;
• asymmetrie in de zittende positie, waarbij het onderste deel van de ledemaat zich in een hoek ten opzichte van het lichaam bevindt.

Sommige van deze tekens kunnen subtiel zijn of verschijnen helemaal niet. Expliciete pijn is geen algemeen teken van een gescheurde CCL. Hoewel de hond zich misschien niet op zijn gemak voelt bij het bewegen van de knie, kan de kreupelheid eerder te wijten zijn aan instabiliteit dan aan pijn.

Risicofactoren

Het is niet mogelijk om te bepalen of een individuele hond met de leeftijd een CCL-ruptuur zal ontwikkelen, maar sommige huisdieren zijn vatbaarder voor dit probleem dan andere. Meestal wordt deze pathologie waargenomen bij honden van middelbare leeftijd van grotere rassen. 

Volgens een studie gepubliceerd in het tijdschrift Acta Veterinaria Brno, omvatten rassen met een verhoogd risico op CCL-ruptuur Labradors, Rottweilers, American Cocker Spaniels, Chow Chows, German Shorthair Pointers, American Staffordshire Terriers en Brazilian Mastiffs. Sommige onderzoeken tonen aan dat dit een van de weinige aandoeningen is die vaker voorkomt bij viervoeters van verschillende rassen.

Gecastreerde of gecastreerde honden hebben meer kans op een ACL-ruptuur. Bovendien zijn teven meestal vatbaarder voor deze ziekte. Ook overgewicht is een risicofactor.

Diagnose en behandeling van kruisbandruptuur bij honden

Dierenartsen diagnosticeren een gescheurde KKL op basis van de resultaten van een lichamelijk onderzoek, manipulatie van de gewrichten en röntgenfoto's. In de meeste gevallen moet de hond mogelijk worden verdoofd voor onderzoek en röntgenfoto's.

Hoewel TPLO-chirurgie de meest aanbevolen procedure is voor huisdieren met een gescheurde KKL, zijn er andere chirurgische opties beschikbaar, waaronder:

• Simitri Stable in Stride-implantaten;
• tibiale tuberositas-voortgang - TTA, tibiale tuberositas-voortgang;
• leveling osteotomie op basis van CORA – CBLO, CORA Based Leveling Osteotomy.

Veel honden zullen echter nooit geopereerd worden. Onderzoek gepubliceerd in het Journal of Bone and Joint Surgery heeft aangetoond dat een operatie vaak niet eens gepland is. Bijgevolg worden conservatieve benaderingen nu nader bestudeerd. Deze omvatten:

• gewichtsverlies;
• strikte rust;
• ontstekingsremmende medicijnen;
• voedingssupplementen;
• Goed uitgebalanceerde voeding ontworpen voor gezamenlijke gezondheid en gewichtsverlies;
• fysiotherapie.

Als bij een hond een gescheurde KKL wordt vastgesteld, zal de dierenarts een plan opstellen om de aandoening te corrigeren en ook bepalen of een operatie nodig is.

TPLO-operatie op een hond

TPLO omvat het gebruik van een implantaat om de knie te stabiliseren. Er wordt een incisie gemaakt in het scheenbeen en vervolgens iets gedraaid om de natuurlijke krachthoek die op de knie inwerkt te veranderen. Vervolgens wordt een speciale plaat op de buitenkant van de knie aangebracht om het hele mechanisme te stabiliseren.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het het beste is als TPLO, zoals alle chirurgische ingrepen, wordt uitgevoerd door een chirurg die gespecialiseerd is in dergelijke procedures. Om dit te doen, moet u een gecertificeerde arts vinden.

Herstel van een TPLO-operatie kan verrassend snel gaan. Sommige honden kunnen vrijwel onmiddellijk gewicht overbrengen op de geopereerde poot. Tegelijkertijd heeft elke viervoeter baat bij een kuur fysiotherapie. 

De meeste huisdieren moeten pijnstillers nemen en ze moeten allemaal een apparaat dragen om letsel aan de operatiewond te voorkomen, zoals een beschermende halsband. Na de operatie is het noodzakelijk om het activiteitsniveau van de hond strikt te beperken. Implantaatafstoting, waarbij het interne mechanisme faalt, wordt vaak gezien bij actieve patiënten die slecht onder controle zijn. 

Bovendien is het erg belangrijk om de oorzaak van de kloof te begrijpen. Als een hond bijvoorbeeld overgewicht heeft, legt dit extra druk op de gewrichten, dus de dierenarts zal de hond waarschijnlijk aanraden om af te vallen om een ​​nieuwe ruptuur van de CCL te voorkomen. U moet goed luisteren naar de aanbevelingen van de arts over hoe u de hond kunt helpen gewicht te verliezen tijdens het herstelproces. Hij kan ook fysiotherapie aanbevelen om het gewricht te versterken..

Verzorgen van honden met een gescheurde voorste kruisband bij een hond

Het is belangrijk om te begrijpen dat alle honden met een kruisbandaandoening uiteindelijk artrose zullen krijgen. Sommige huisdieren hebben mogelijk langdurige fysiotherapie en levenslange medicatie nodig, maar vaak is goede voeding voldoende om de aandoening onder controle te houden.

Een kwaliteitsdieet is van cruciaal belang. Uw dierenarts kan u ook aanraden om uw hond een voedingssupplement te geven, zoals vetzuren, glucosamine of chondroïtine. Ze worden vaak opgenomen in hoogwaardige voedingsmiddelen om de gezondheid van honden met gewrichtsproblemen te ondersteunen.